Gamma Knife Radiosurgery of Cavernous Sinus Meningiomas: An Institutional Review
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Stereotactic radiosurgery offers a unique and effective means of controlling cavernous sinus meningiomas with a low rate of complications. METHODS: We retrospectively reviewed all cavernous sinus meningiomas treated with Gamma Knife (GK) radiosurgery between November 2003 and April 2011 at our institution. RESULTS: Thirty patients were treated, four were lost to follow- up. Presenting symptoms included: headache (9), trigeminal nerve dysesthesias/paresthesias (13), abducens nerve palsy (11), oculomotor nerve palsy (8), Horner's syndrome (2), blurred vision (9), and relative afferent pupillary defect (1). One patient was asymptomatic with documented tumor growth. Treatment planning consisted of MRI and CT in 17 of 30 patients (56.7%), the remainder were planned with MRI alone (44.3%). There were 8 males (26.7%) and 22 females (73.3%). Twelve patients had previous surgical debulking prior to radiosurgery. Average diameter and volume at time of radiosurgery was 3.4 cm and 7.9 cm3 respectively. Average dose at the 50% isodose line was 13.5 Gy. Follow-up was available in 26 patients. Average follow-up was 36.1 months. Mean age 55.1 years. Tumor size post GK decreased in 9 patients (34.6%), remained stable in 15 patients (57.7%), and continued to grow in 2 (7.7%). Minor transient complications occurred in 12 patients, all resolving. Serious permanent complications occurred in 5 patients: new onset trigeminal neuropathic pain (2), frame related occipital neuralgia (1), worsening of pre-GK seizures (1), and panhypopituitarism (1). CONCLUSION: GK offers an effective treatment method for halting meningioma progression in the cavernous sinus, with an acceptable permanent complication rate.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».