Pelvic Reconstruction for Massive Acetabular Insufficiency
Notice bibliographique
Résumé
Joint reconstruction for pelvic discontinuity because of massive acetabular insufficiency presents a significant surgical challenge. Using retrograde-inserted Steinmann pins to rebuild the dome may be associated with early implant failure because of insufficient mechanical stability and neurovascular injury resulting from pin misplacement. Retrograde pins cannot be placed completely across the pelvic defect. We hypothesized that large Steinmann pins placed anterograde under direct vision from the iliac crest completely across the acetabular column and floor defects would minimize the risk of early failure, and could be placed safely without the use of fluoroscopy in combination with a posterior hip approach. The purpose of our study was to review the mechanical failure and complication rates of nine patients (10 hips) treated between 1996 and 2002 for pelvic discontinuity using this pin placement technique to reinforce a cemented roof ring hip reconstruction done via a posterior approach. None of the patients had implant loosening or failure, there were no neurovascular complications, and no perioperative deaths. One patient required cup revision for recurrent dislocation. All patients were bedridden or wheelchair-bound before surgery, but regained independent household walking by 6 weeks postoperatively. Reinforcing the acetabulum with a lattice girder of anterograde pins provides safe and effective hip reconstruction.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».