Misoprostol Associated Refractile Material in Fetal and Placental Tissues After Medical Termination of Pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
Misoprostol is a synthetic prostaglandin analog administered vaginally to induce labor for intrauterine death or termination of pregnancy for congenital abnormalities. We encountered a case of misoprostol induction of labor at 14 weeks of gestation for fetal acrania associated with amniotic bands. Histology demonstrated abundant deposits of refractile material appearing to be of vegetable fiber origin on the maternal surface of the fetal membranes. Misoprostol tablet scrapings had a similar microscopic appearance. Ten additional placentas from cases of misoprostol induction of labor between 16 and 18 weeks of gestation were examined and half were found to contain such deposits. No deposits were seen in cases between 15 and 18 weeks of gestation where misoprostol was not used. We attribute the refractile material to a nonmedicinal ingredient, microcrystalline cellulose, in the misoprostol tablet preparation. This study demonstrates that vaginal administration of misoprostol tablets can be detected microscopically in at least half of cases and may have a florid appearance simulating a potential causative factor of fetal malformation. Despite the large amounts of microcrystalline cellulose and its apparent embedding in placental tissue, the misoprostol in our index case was unlikely to have caused the amniotic bands and the resulting cranial abnormality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».