The Impact of Cognitive Impairment on Rehabilitation Outcomes in Elderly Patients Admitted with a Femoral Neck Fracture
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the evidence of rehabilitation outcomes after the surgical repair of a hip fracture in older people with cognitive impairment. DESIGN: Systematic review. METHODS: Searches were conducted in MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycINFO, Cochrane Library (Cochrane Database of Systematic Reviews, Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness, and Cochrane Controlled Trials Register), ProQuest Dissertations, and Theses Database and bibliographies of extracted publications in the English language between 1990 and June 2007. Search terms included: dementia/Alzheimer disease/cognitive impairment, hip fracture, rehabilitation, outcome assessment/treatment outcome. Two independent reviewers undertook screening and methodological quality assessment, using the Downs and Black rating scale, of the extracted articles. Only studies evaluating rehabilitation outcomes with data analysis specific for cognitive status were evaluated. Sackett's levels of evidence were used to summarize the main findings. FINDINGS: Eleven studies met the inclusion criteria. Methodological quality of the studies ranged from fair to poor. The generalizability of study findings was limited by multiple rehabilitation settings in the acute and subacute phase postsurgery, multiple methods with varying thresholds for determining cognitive impairment and multiple functional outcome scales. CONCLUSION: There is some evidence that older adults with cognitive impairment who receive intensive inpatient rehabilitation after surgical repair of a hip fracture may be able to gain comparable benefit in physical function as cognitively intact patients. There is not enough information to guide recommendations of specific physical therapy interventions to optimize outcomes in this patient population. Further work is needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,078 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».