Approches cognitivo-comportementales dans la gestion de l'insomnie secondaire à la douleur chronique
Notice bibliographique
Résumé
Les plaintes de sommeil font partie intégrante du tableau clinique chez une proportion considérable de patients aux prises avec de la douleur chronique. Ces dernieers rapportent des difficultés à initier et à maintenir, le sommeil ainsi que des plaintes de sommeil non réparateur. L'évaluation polysomnographique confirme la présence de perturbations dans la continuité et l'architecture du sommeil. La relation entre douleur et insomnie est souvent bidirectionnelle: I'intensité de la douleur semble prédire la sévérité des difficultés de sommeil, et les difficultés de sommeil peuvent intensifier la perception de la sévérité de la douleur. Même si la douleur est souvent la source principale de l'insomnie, plusieurs facteurs comportementaux et psychologiques peuvent contribuer à exacerber et maintenir les difficultés de sommeil. Le traitement cognitivo-comportemental de l'insomnie vise à modifier ou éliminer ces facteurs. Les méthodes utilisées sont le contrôle par le stimulus, la restriction du sommeil, la relaxation, la restructuration cognitive et l'hygiène du sommeil. L'efficacité de ces traitements est bien établie pour l'insomnie primaire. Même si les données disponibles relatives à l'insomnie secondaire à la douleur chronique sont peu nombreuses, elles indiquent que l'approche cognitivo-comportementale représente une option thérapeutique très utile chez les patients aux prises avec de telles difficultés.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».