Predictors of emphysema progression in HIV‐positive patients
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: The aim of the study was to find factors associated with emphysema progression (EP), assessed on sequential thoracic CT scans, in a large cohort of HIV-positive patients. MATERIALS AND METHODS: This was an observational, prospective study of 448 consecutive HIV-positive patients on antiretroviral therapy who underwent two sequential ECG-gated coronary artery calcium scoring CT scans. Images were reviewed by three radiologists by consensus to assess lung emphysema using a visual semi-quantitative score (0 to 4) for each of six lobes. EP was defined as an increase in emphysema score. Heavy smoking habit was defined as a self-reported number of cigarettes per day smoked greater than 10. Immune reconstitution was defined as the change in CD4 cell count between first CT scan and CD4 nadir and it was divided into tertiles. Progressors and non-progressors were compared using X2-test for categorical variables and T-test of Mann-Whitney U test for continuous variables where appropriate. Factors independently associated with EP were explored using multivariable logistic regression analyses. A p-value <.05 was considered statistically significant. RESULTS: The mean age of the included patients was 47,9±7,7 years, 24,1% of them were females and 39,3% were smokers. The median interval between the two CT scans was 2,4 years (interquartile range 0,69-5,9 years). EP was significantly associated with HIV-infection duration (p=0,056), smoking (p=0,007) and in particular heavy smoking habit (p=0,015) and time interval between the two scans (p=0,021), while the highest tertile of immune reconstitution was borderline in significance (p=0,075). Age and sex were not significantly related to EP and were not included in further analyses. HIV infection duration (OR=1,01; p=0,013), time interval between the two scans (OR=1,51; p=0,032) and heavy smoking habit (OR=3,36; p=0,041) remained independently associated with EP in multivariate analysis. CONCLUSIONS: In this large cohort of HIV positive patients on antiretroviral therapy, HIV infection duration, time between CT scans and continued heavy cigarette smoking were independently associated with EP.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».