Emotional health of Canadian and Finnish students with disabilities or chronic conditions

The purpose of this study was to investigate the dimensions of emotional health in two population-based groups (Finland and Canada) of adolescents (ages 13 and 15 years) who self-identify as having a disability or chronic condition, as conceptualized by the WHO International Classification of Functioning, Disability and Health. Data from the 2002 WHO Health Behaviour in School-aged Children survey were used to compare the prevalence of emotional health (items on feeling low, feeling nervous) within and between countries. Eighteen percent of the Canadian and Finnish samples indicated they had a long-time disability, illness or medical condition. Canadian adolescents with disability or chronic conditions felt low significantly more frequently than their classmates without disability or chronic conditions. In both countries, students with disabilities who had more than one functional difficulty were significantly more likely to report feeling low and nervous. These results illustrate that the severity of disability as measured by the number of functional difficulties, and not merely the presence of disability or chronic condition, or particular functional difficulties, may play an important role in the emotional health of adolescents. Health promotion programs may use this information to guide practice to support the emotional health of students with disabilities. Ziel der vorliegenden Studie war die Untersuchung der Ausmaße der seelischen Gesundheit in zwei bevölkerungsbezogenen Gruppen mit Jugendlichen in Finnland und Kanada im Alter von 13 und 15 Jahren, die sich selbst nach der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit der WHO als behindert oder chronisch krank bezeichnen. Daten aus der Umfrage der WHO von 2002 zum gesundheitsbewussten Verhalten bei Schulkindern wurden mit der Prävalenz der seelischen Gesundheit (Punkte wie Niedergeschlagenheit und Nervosität) innerhalb des jeweiligen Landes und im internationalen Vergleich verglichen. Insgesamt 18% der kanadischen und finnischen Stichproben deuteten darauf hin, dass sie eine langjährige Behinderung, Krankheit oder Beschwerden hatten. Die kanadischen Jugendlichen, die eine Behinderung oder chronische Krankheit hatten, waren wesentlich häufiger niedergeschlagen als ihre nicht-behinderten oder nicht chronisch kranken Klassenkameraden. In beiden Ländern war die Wahrscheinlichkeit, dass behinderte Studenten mit mehr als einer funktionellen Störung angeben, niedergeschlagen und nervös zu sein, signifikant höher. Diese Ergebnisse verdeutlichen, dass der Schweregrad der Behinderung, gemessen anhand der Anzahl der funktionellen Störungen und nicht nur anhand der Präsenz von Behinderung oder chronischen Zuständen oder bestimmten funktionellen Störungen, möglicherweise eine wichtige Rolle bei der seelischen Gesundheit von Jugendlichen spielt. Programme zur Gesundheitsförderung nutzen diese Informationen u.U., um behinderten Schülern in der Praxis zu einer besseren seelischen Gesundheit zu verhelfen. Le but de cette étude était d'enquêter sur les dimensions de la santé émotionnelle chez deux groupes de populations (finlandais et canadienne) d'adolescents (âgés de 13 et 15 ans) qui s'identifiaient eux-mêmes comme souffrant de handicap ou de maladie chronique, comme conceptualisé par la Classification internationale de l'OMS du fonctionnement, du handicap et de la santé. Des données tirées de l'enquête 2002 de l'OMS sur les comportements de santé des enfants d'âge scolaire ont été utilisées pour comparer la prévalence de la santé émotionnelle (questions sur le sentiment d'abattement, de nervosité) dans les pays et entre les différentes nationalités. Dix-huit pour cent des sujets canadiens et finlandais ont indiqué avoir un handicap, une maladie ou une condition médicale de long terme. Les adolescents canadiens souffrant de handicap ou d'affection chronique se sentaient déprimés beaucoup plus fréquemment que leurs camarades de classe sans handicap ni maladie chronique. Dans les deux pays, les étudiants handicapés souffrant de plus d'une difficulté fonctionnelle étaient beaucoup plus susceptibles de se déclarer abattus et nerveux. Ces résultats illustrent que la gravité de l'invalidité telle qu'elle se mesure à l'aune du nombre de difficultés fonctionnelles, et pas simplement de la présence du handicap, de la maladie chronique ou des difficultés fonctionnelles spécifiques, pourrait jouer un rôle important dans la santé émotionnelle des adolescents. Les programmes de promotion de la santé pourront utiliser cette information pour orienter la pratique vers un soutien de la santé émotionnelle des élèves handicapés. El objetivo de este estudio fue investigar las dimensiones de la salud psíquica de dos grupos de adolescentes (edad: 13-15 años) de dos poblaciones diferentes (Finlandia y Canadá) que se consideraban a sí mismos como poseedores de una discapacidad o una enfermedad crónica, según se definen estas en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud, de la OMS. Se utilizaron los datos obtenidos en la encuesta Comportamiento del Estado de Salud en Niños de Edad Escolar, realizada por la OMS en 2002 para comparar la prevalencia de afecciones psíquicas (en lo concerniente a sentirse triste y sentirse nervioso) en un mismo país y entre países. El 18% de la muestra de adolescentes canadienses y finlandeses con discapacidades o enfermedades crónicas indicaron tener discapacidad, enfermedad, o trastorno de salud crónicos. Los adolescentes canadienses con discapacidades o enfermedades crónicas se sintieron tristes mucho más frecuentemente que sus compañeros de clase no afectos de discapacidades ni enfermedades crónicas. En ambos países, los estudiantes con discapacidades que presentaban más de un trastorno funcional fueron mucho más propensos a sentirse tristes o nerviosos. Estos resultados ilustran el grado de discapacidad, medido según la cantidad de afecciones funcionales, y no por la mera presencia de discapacidad o enfermedad crónica, o de trastornos funcionales específicos, y el papel importante que ello suele jugar en el estado de la salud psíquica de los adolescentes. Los programas de promoción de salud podrían utilizar esta información como guía práctica en sus labores de promoción de salud psíquica en estudiantes con discapacidades.

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