The pathogenesis of ankylosing spondylitis
Notice bibliographique
Résumé
Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic inflammatory disease that can cause significant functional complications by affecting the sacroiliac joints and axial skeleton. Despite a longstanding knowledge about the familial associations of this disease, particularly among patients positive for human leukocyte antigen (HLA)-B27, the fundamental pathogenetic mechanism by which this disease arises in genetically susceptible individuals remains ill defined. Furthermore, the molecular predilection for characteristic articular site involvement remains under ongoing investigation. Current theories about the HLA-B27 association range from the presentation of novel arthritogenic peptides, to abnormal autoimmune stimulation, to anomalous microbial tolerance. The immune effectors of this damage include CD4+, CD8+, and natural killer cells, with marked heterogeneity at different sites. Biomechanical stresses may trigger this disease by exposing the body to previously immune-sequestered autoantigens or by providing a route for bacterial seeding. Environmental triggers such as infection have not been definitively established but may represent a primary pathogenic step in a molecular-mimicry process. In this article, the authors review the current literature on the origin and pathophysiology of AS, focusing on genetic and molecular associations, consequent pathomechanisms, and associated triggers. An improved understanding of the sequence of molecular events that predispose and initiate the onset of this disease will allow for more specific and targeted therapy and better avoidance of the significant side effects of systemic immunomodulation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».