Administration of Antithrombin Concentrate in Infants and Children on Extracorporeal Life Support Improves Anticoagulation Efficacy
Notice bibliographique
Résumé
Unfractionated heparin (UFH) is required in children on extracorporeal life support (ECLS) to maintain circuit patency. When high-dose UFH is inadequate to maintain an anticoagulant effect, the addition of antithrombin concentrate (ATC) is considered. The objective of this study was to review clinical experience giving 1,000 units (U) of ATC to patients on ECLS and UFH anticoagulation. Specifically, antithrombin (AT) levels pre- and post-administration of high-dose ATC, estimation of the efficacy of high-dose ATC administration as measured by the level of anticoagulation, and the incidence of adverse effects were determined. A retrospective chart review of all infants and children on ECLS who received ATC between June 2008 and May 2011 at Stollery Children's Hospital, Edmonton, Canada, was performed. A total of 78 doses of ATC were administered to 36 patients with a median age of 2.9 months (interquartile range, 0.6-12.6) on ECLS. Mean dose of ATC was 241 U/kg (95% confidence interval, 199-283). Mean AT level pre- and post-administration was 0.40 and 0.93 U/ml, respectively. Mean anti-Xa level pre- and post-AT administration was 0.23 and 0.41 U/ml, respectively. There were no associated acute adverse events. The administration of high-dose ATC decreases UFH dose requirements.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».