What kind of randomised trials do patients and clinicians need?
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
In 1967 Daniel Schwartz and Joseph Lellouch1 argued that there are 2 kinds of randomised controlled trials (RCTs) embodying radically different attitudes to evaluation of treatment. They named these trials “pragmatic” and “explanatory” and stated that these 2 attitudes require different approaches to the design of an RCT. The pragmatic attitude seeks to directly inform real-world decisions among alternative treatments, and Schwartz and Lellouch show that this purpose is satisfied in trials that test feasible interventions on typical patients in common settings, with usual care as the comparator, to widen real-world applicability. The explanatory attitude, in contrast, is directed to understanding a biological process by testing the hypothesis that the specified biological response is explained by exposure to a particular treatment. Tight restrictions on eligible participants, intense and closely monitored treatment, inactive control interventions (such as placebo), and an idealised healthcare setting maximise the comparison between intervention and control groups and increase the ability to test this kind of hypothesis. What attitude to RCT design is most useful for patients and clinicians? Clearly, the trial has to ask an important question that is relevant to some aspect of the care clinicians provide to their patients. The clinicians and patients in the trial should resemble the clinicians who are reading the trial report and the patients they typically treat. The intervention being evaluated in the trial should be deliverable by the clinician, and the outcome being used to judge whether the intervention is effective has to be something that the clinician and his or her patients recognise as being worth influencing. In short, the trial has to be applicable, or have what is often called external validity.2 Consider the NASCET trial.3 It asked the following question: among patients with symptomatic 70–99% stenosis of a carotid …
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Étiquettes directes de modèles (non validées)
Étiquettes de catégorie et de devis d'étude par modèle, issues des rondes d'étiquetage. C'est une sortie machine, non validée, et le désaccord entre modèles est livré comme donnée. Aucun devis ici n'est encore validé contre MEDLINE.
| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
| gemma | Métarecherche Domaine: Méthodes · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Sans objet | low |
| gpt | Métarecherche Domaine: Méthodes · Genre: Commentaire Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Théorique ou conceptuel | low |
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle