Cephalometric Outcomes of Orthognathic Surgery in Hemifacial Microsomia
Notice bibliographique
Résumé
Hemifacial microsomia is a hypoplastic disorder of the first and second branchial arches that significantly impacts on the development of the jaws, leading to malocclusion and facial asymmetry. There is little in the literature regarding the application of orthodontic/orthognathic approaches to the correction of these deformities and the stability of the surgical results. To address this, a retrospective chart review of 10 patients with complete orthodontic records and greater than 1 year of follow-up was performed. Posteroanterior cephalograms were assessed by modified Grummons analysis to determine mandibular offset (deviation of the chin point from the skeletal midline) and occlusal cant. These measurements were performed at 3 time points (T1: preoperative, T2: immediate postoperative, T3: follow-up) to elucidate the surgical movement (T2-T1), the postoperative relapse (T3-T2), and the net gain movement (T3-T1). Maxillary movements were quantified, and the occlusal cant was expressed as a ratio between vertical heights of the maxilla at the first molar on each side. One sample t test demonstrated statistically significant surgical movement and net gain. Relapse was statistically insignificant. Repeated-measures analysis of variance demonstrated similar results for chin point position relative to the putative midline. Our results suggest that a combined orthodontic/orthognathic approach at skeletal maturity delivers improved occlusal outcomes in the long term as assessed by chin point deviation and occlusal cant, but secondary surgery rates are higher than those for orthognathic surgery in other patient groups. We advocate limiting surgery to skeletal maturity whenever possible to achieve stable long-term results while limiting morbidity and number of procedures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».