DEXA as a Predictor of Fixator Removal in Distraction Osteogenesis
Notice bibliographique
Résumé
UNLABELLED: Premature removal of the fixator after a lengthening procedure can result in gradual bending or acute fracture of the regenerate. We reviewed the records of 26 patients who underwent 28 limb lengthenings between 1997 and 2005 to assess the post lengthening regenerate fracture rate and bone healing index when using dual energy xray absorptiometry (DEXA) to aid in deciding on when to remove the fixator. Sixteen male and 10 female patients with an average age at lengthening of 12.3 years underwent an average lengthening of 5.2 cm (range, 3-9.1 cm). Nineteen femurs and nine tibiae were lengthened. Serial monthly DEXA scans were analyzed for bone mineral density. Bone healing indices and post fixator removal complications were assessed. The fixators were removed once the bone mineral density had plateaued to a less than 10% increase and plain radiographs showed no obvious defects precluding fixator removal. There were no regenerate fractures and only one fracture in the proximal segment of the lengthened bone after apparatus removal and the healing index for the series averaged 47 d/cm (range, 20-73 d/cm). Using serial DEXA scans during the consolidation phase of lengthening has a low rate (3.6%) of fractures while maintaining an acceptable bone healing index without excessively increasing fixation time. LEVEL OF EVIDENCE: Level IV, therapeutic retrospective study. See the Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».