β 2-Microglobulin kinetics in nocturnal haemodialysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: beta(2)-Microglobulin (beta(2)m) is a major component of dialysis-related amyloidosis. The available therapeutic options do not permit normalization of the serum beta(2)m level. In a cross-over trial, we studied the kinetics of beta(2)m during two different dialytic techniques. METHODS: Ten stable, anuric end-stage renal disease patients were studied during two consecutive weeks of three conventional (CHD) and six nocturnal haemodialysis (NHD) sessions. CHD was performed for 4 h three times weekly using a polysulfone dialyser (F80, surface area of 1.8 m(2)) with a mean blood and dialysate flow rate of 401+/-91.6 and 514+/-10.9 ml/min, respectively. The NHD was done with a smaller dialyser (F40, surface area of 0.7 m(2)) and lower blood (281+/-17 ml/min) and dialysate flow rates (99+/-1.2 ml/min) for 8 h, six nights a week. RESULTS: Weekly removal of urea (51.6+/-24.6 vs 43.1+/-20.5 g) and creatinine (8501+/-5204 vs 6319+/-4134 mg) were comparable with the two modalities of dialysis but the mass of beta(2)m removed was significantly higher with NHD (127+/-48 vs 585+/-309 mg, P<0.001), with a percentage reduction in serum level of 20.5+/-5.8 vs 38.8+/-7. 1% (P<0.0001) and a Kt/V(beta2m) of 0.21+/-0.09 vs 0.56+/-0.17 (P<0. 0006). The mean post-dialysis beta(2)m (20.8+/-6.3 vs 14.0+/-3.8 mg/dl, P=0.02), Tac(beta2m) (26.2+/-5.2 vs 19.8+/-3.8 mg/dl, P=0.02) and pre-dialysis beta(2)m (beta(2)m(pre)) at the end of 1 week of therapy (24.4+/-7.6 vs 19.0+/-3.4 mg/dl, P=0.02) were lower with NHD. Long-term follow-up data were available in 13 and seven patients at the end of 1 and 2 years, respectively. Serum beta(2)m(pre) levels progressively declined from 27.2+/-11.7 mg/dl at initiation of NHD to 13.7+/-4.4 mg/dl by 9 months, and they remained stable thereafter. CONCLUSIONS: NHD provides a much higher clearance of beta(2)m than CHD, leading to a long-term decrease in the pre-dialysis concentration of beta(2)m.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».