Comparison of the Minimum Inhibitory, Mutant Prevention and Minimum Bactericidal Concentrations of Ciprofloxacin, Levofloxacin and Garenoxacin Against Enteric Gram-negative Urinary Tract Infection Pathogens
Notice bibliographique
Résumé
Acute, uncomplicated urinary tract infections (UTIs) are among the most commonly encountered bacterial infections and management has been made more complicated in the last decade due to the trend toward increasing antimicrobial resistance to ampicillin and trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX). Fluoroquinolones are suggested as alternative antimicrobials for the treatment of UTIs in communities for which TMP/SMX resistance is > or = 10%. The mutant-prevention concentration (MPC) is a novel susceptibility parameter designed to minimize the selection of first-step resistant mutants present in large, > or = 10(10) CFU/mL, heterogeneous bacterial populations and is a distinct measurement from minimum inhibitory concentration testing. We measured MPC results for 80 enteric Gram-negative and 20 Pseudomonas aeruginosa urinary isolates against ciprofloxacin, levofloxacin and garenoxacin. Ciprofloxacin, levofloxacin and garenoxacin MPC results for Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae and P. aeruginosa respectively were 0.5, 1, 1, 1 and 4 mg/L; 1, 2, 4, 2 and 16 mg/L; 1, 8, >8, 4 and > or = 32 mg/L. By comparison, minimum inhibitory concentration (MIC)90 results for the Enterobacteriaceae organisms ranged from < or = 0.06-4 mg/L for the three drugs and 1-4 mg/L against P. aeruginosa. Similarly, MBC90 results ranged from < or = 0.06-4 mg/L and 2-8 mg/L respectively. For ciprofloxacin against E. coli, E. cloacae and K. pneumoniae and for levofloxacin against E. coli, C. freundii and K. pneumoniae, MPC results were below susceptible breakpoints and within clinically achievable and sustainable drug concentrations for >24 hours of the dosing interval against. For garenoxacin, urine drug concentrations are expected to be in excess of MPC results for the entire length of the dosing interval for E. coli. Application of MPCs to fluoroquinolones and management of UTIs represents a situation where high levels of in vitro activity, based on low MICs, is reflected in correspondingly low MPC values for most of the organisms tested. Incorporation of MPC strategies into current fluoroquinolone dosing in UTI represents a realistic approach for preventing the further selection of resistant organisms associated with UTIs.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».