Directly observed therapy for the treatment of hepatitis C virus infection in current and former injection drug users
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background and Aim: There are few studies investigating the treatment of hepatitis C virus (HCV) infection in current and former drug users. With this in mind, we sought to evaluate the antiviral efficacy of interferon alpha‐2b (IFN α‐2b) or pegylated‐interferon alpha‐2b (PEG‐IFN α‐2b) and ribavirin (RBV) in injection drug users (IDU) enrolled in a directly observed therapy (DOT) program, as measured by sustained virologic response (SVR). Methods: Viremic HCV‐infected IDU, with alanine aminotransferase (ALT) >1.5× upper limit of normal (ULN) were offered 24–48 week (based on HCV genotype) therapy with RBV (800–1200 mg/day, based on weight) along with IFN α‐2b (3 million IU thrice weekly) replaced by PEG‐IFN α‐2b (1.5 ìg/kg once weekly) as it became available. All injections were directly observed. The primary endpoint was SVR. Results: Overall, 40 patients (33 males) received IFN α‐2b (12) or PEG‐IFN α‐2b (28), 55% with HCV genotypes 2 or 3. Only 14 discontinued therapy, 5 due to toxicity, 6 due to illicit drug use and 3 did not achieve an early virologic response. In an intent‐to‐treat analysis, the overall SVR was 55% (22/40), 64% (14/22) in subjects with genotypes 2/3. There was no significant difference in response rates among those with >6 (50%) or ≤6 months (64%) drug abstinence (P = 0.51) or among those with (53%) and without (57%) intercurrent drug use (P = 0.99); however, frequent users (n = 9) had a decreased SVR (22%) when compared with occasional users (n = 10, 80%,P = 0.12). Conclusion: Treatment of HCV in current and former IDU within a multidisciplinary DOT program can be successfully undertaken, resulting in SVR similar to those in randomized controlled trials.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».