Adherence of Families to a Group A Streptococcal Pharyngitis Protocol Used in a Pediatric Emergency Department
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: In an effort to limit inappropriate antibiotic use for children with pharyngitis, our pediatric emergency department (PED) has implemented a strep throat protocol using preprinted prescriptions given to families pending pharyngeal swab results. We sought to determine the rate of adherence of families managed with this protocol and to identify whether clinical features are associated with adherence. METHODS: We conducted a prospective cohort study of children aged 2 to 17 years presented to the PED with suspected group A streptococcal (GAS) pharyngitis. Prescription-filling activity was tracked using a novel carbon-copy prescription and compared with throat swab result. Health records were reviewed for demographic and clinical information. Adherence was defined as prescriptions being filled after notification of a positive swab result and prescriptions not being filled when throat swab result was negative. RESULTS: Three hundred nine children were screened for GAS pharyngitis. One hundred swabs (32.4%) were positive for GAS pharyngitis, of which 15 prescriptions were filled before swab results. No record of prescription filling was found for 37 of the children with positive swab results. Only 9 families (4.3%) filled the prescription when the swab result was negative. Overall, 247 families (80.2%) were adherent to the protocol. Families of children aged 2 to 5 years were more likely to be adherent than those aged 13 to 17 years (odds ratio, 3.5; 95% confidence interval, 1.15-10.66). CONCLUSIONS: Most families are adherent to our GAS pharyngitis protocol. Very few families filled prescriptions when the swab result was negative. Age was the only factor influencing adherence. Our current GAS pharyngitis protocol is an effective management strategy for children presenting with pharyngitis to the PED.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».