The Relationship Between Self-Rated Disability, Fear-Avoidance Beliefs, and Nonorganic Signs in Patients with Chronic Whiplash-Associated Disorder
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: The purpose of this study was to determine the role of standard and novel (cervical) nonorganic signs in patients with chronic whiplash-associated disorder (WAD). METHODS: Chronic WAD I to III patients (>3 months) were recruited from private chiropractic practice in Canada. Subjects completed a Neck Disability Index (NDI), Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK), pain visual analog scale, and pain diagram. Clinical and demographic data were also obtained. Nine standard nonorganic pain behavior tests and 4 novel cervical nonorganic simulation signs (C-NOSS) tests were applied. Bivariate correlations were obtained with the Pearson correlation coefficient. Items achieving statistical significance on univariate analysis were loaded in a sequential linear regression analysis. Post hoc analyses were conducted with analysis of variance tests of NDI and TSK scores. RESULTS: Ninety-one subjects were investigated (49 males and 42 females), with a mean age of 41.7 (SD, 14.7) years and a mean duration of 9.4 (SD, 11.2) months. Because mean NDI scores were 57.5 (SD, 17.8) and mean pain scores were 68.3 (SD, 21.0), this sample represents moderate-to-severe WAD. Fair to moderately strong correlations were obtained between the NDI and the TSK, pain visual analog scale and nonorganic symptoms and signs (NOS-9) and C-NOSS scores, but not with "age," "sex," or "duration." The NOS-9 and C-NOSS scores correlated most strongly at 0.70. A multivariate model accounting for 53% of the variance of the NDI scores (P < .001) was obtained with the TSK, pain severity, and NOS-9 scores. There was no significant correlation between C-NOSS and TSK scores. At least 25% of subjects scored either 5 of 9 or 2 of 4 on the NOS-9 and C-NOSS tests, respectively. CONCLUSIONS: Based on the findings of this study, nonorganic signs should be considered in the interpretation of self-rated disability in patients with moderate-to-severe chronic WAD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».