RESPONSE: Re: 30-Day Mortality and Major Complications after Radical Prostatectomy: Influence of Age and Comorbidity
Notice bibliographique
Résumé
We thank Russo et al. for sharing the results of their analysis of 30-day mortality among more than 4000 men who underwent radical prostatectomy in Milan, Italy, during a 10-year period. Similar to our findings that were recently reported in the Journal, the authors found an increased risk of 30-day mortality with increasing age (odds ratio [OR] = 2.7). This estimate is similar to both our unadjusted (OR = 2.5, 95% confidence interval [CI] = 1.5 to 4.2) and adjusted (OR = 2.0, 95% CI = 1.2 to 3.4) risk estimates. We do not know whether the odds ratio reported for age by Russo et al. was unadjusted or adjusted. Both our analysis and the data reported by Russo et al. suggest that cardiovascular disease (including coronary artery disease and congestive heart failure in our model and congestive heart failure only in the analysis by Russo et al.) is associated with 30-day mortality. Russo et al. do not report if they considered coronary artery disease separately. The wide confidence intervals around some of the estimates associated with comorbidity reported by Russo et al. suggest that few patients who underwent surgery had the conditions in question. Although the possible associations between age, comorbidity, and income reported by Russo et al. are intriguing, the very small number of deaths that occurred ( n = 17) severely constrains any multivariable modelling approaches. Indeed, in Russo et al.'s analysis, the association between income and mortality was not statistically significant. In our own dataset, because of privacy and confidentiality issues, we did not have access to income measures, so we are unable to confirm or refute these associations. The preliminary findings of Russo et al. therefore need replication in larger datasets. If the income-mortality association is true, the next step would be to understand the mechanism(s) by which income might impact early surgical mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,012 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,029 | 0,009 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».