The clinical meaning of functional outcome scores in children with juvenile arthritis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) is the most widely used measure of function in childhood arthritis and yields a score of 0 (no disability) to 3 (very severe disability). This study ascertained the cutoff levels for CHAQ scores that represent no, mild, moderate, and severe disability, to determine the minimal clinically important change in scores and to determine whether the minimal important change in scores is similar for parent-reported assessments and the self-assessments provided by their older children. METHODS: One hundred thirty-six parents of children with arthritis were interviewed. They were asked to complete the CHAQ by assessing their child's functional status under 3 categories: current health, a hypothetical small improvement, and a hypothetical small worsening. They also completed a categorical scale of subjective disability. Those children who were > or = 10 years old also completed the CHAQ interview separately. RESULTS: The pediatric patients had mostly no, mild, or moderate disability. For those children rated as having no disability, the median CHAQ score was 0. The median CHAQ scores corresponding to mild, mild-to-moderate, and moderate disability were 0.13, 0.63, and 1.75, respectively. The minimal clinically important improvement was a reduction in score of 0.13. The minimal clinically important deterioration was a median change in score of 0.75. This discrepancy may be due to the ceiling effect seen with the CHAQ. There were no significant differences when the children assessed themselves. CONCLUSION: Clinicians, as well as researchers setting protocols, should aim for a mimimum improvement of 0.13 in the CHAQ score when treating pediatric patients with arthritis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».