Rapid pacing to facilitate transcatheter prosthetic heart valve implantation
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: We describe the technique of, and our experience with, rapid ventricular burst pacing to facilitate transcatheter heart valve implantation. BACKGROUND: Endovascular therapeutic procedures frequently require the precise placement of implantable devices. The precision of transcatheter device deployment may be hampered by cardiac motion or the effects of intravascular flow. Burst pacing is associated with a reduction in stroke volume, cardiac output, transvalvular flow, and cardiac motion. METHODS: Rapid pacing was used in 40 consecutive patients with severe aortic stenosis undergoing implantation of catheter-delivered prosthetic valves. Clinical, procedural, and hemodynamic records were reviewed. RESULTS: A mean of 5 +/- 2 burst pacing sequences at rates of 150-220 min(-) (1) were used during balloon valvuloplasty and valve deployment. The duration of pacing required during valve deployment was 12 +/- 3 sec. Pacing was relatively well tolerated when cautiously used with judicious recovery intervals and pressor support. Rapid pacing was associated with a rapid and effective reduction in systemic blood pressure, pulse pressure, transvalvular flow as well as cardiac and catheter motion. CONCLUSIONS: Rapid pacing is a relatively reliable technique to facilitate precise transcatheter deployment of prosthetic heart valves and other endovascular therapeutic devices.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».