Effectiveness of catheter ablation of atrial fibrillationThe opinions expressed in this article are not necessarily those of the Editors of the European Heart Journal or of the European Society of Cardiology.
Notice bibliographique
Résumé
This editorial refers to ‘Catheter ablation treatment in patients with drug-refractory atrial fibrillation: a prospective, multi-centre, randomized controlled study (Catheter Ablation for the Cure of Atrial Fibrillation Study)’† by G. Stabile et al., on page 216 Catheter ablation of atrial fibrillation (AF) has become increasingly popular in multiple centres worldwide as more studies have reported favourable success rates in preventing AF recurrences using various ablation techniques.1 Different strategies for ablating AF range from physiological approaches aimed at electrical segmental pulmonary vein (PV) isolation2,3 to anatomical circumferential PV ablation with or without the addition of linear ablation lines in the posterior left atrium and in the mitral isthmus.4,5 Recent randomized studies comparing these approaches have yielded conflicting results concerning the relative merits of segmental PV isolation vs. circumferential PV ablation.5,6 Despite numerous studies reporting results of different ablation techniques and more recent studies randomizing different techniques, surprisingly little data have been published comparing ablative therapy with medical therapy for AF. Catheter ablation of AF has been associated with major complications in 6% of patients;1 these include complications of vascular access, cardiac tamponade, stroke, PV stenosis, and rare but potentially fatal atrio-oesophageal fistulae. Given the risk of complications associated with AF ablation, randomized studies comparing ablation with medical therapy are necessary to guide physicians and patients in selecting optimal management strategies under different circumstances.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».