Cervical Plexus Block Provides Postoperative Analgesia After Clavicle Surgery
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: We report a case of successful postoperative analgesia after clavicular open reduction and internal fixation (ORIF) using a cervical plexus block (CPB). While an interscalene block could provide analgesia, at the price of motor and sensory blockade of the upper extremity, using a CPB, to our knowledge, has not been described before. A healthy 49-year-old woman undergoing right clavicular ORIF was given preoperatively a deep (C2–C4) and superficial CPB according to the classic approach (1) using 0.5% bupivacaine. The surgical procedure was performed under general anesthesia. Following awakening from general anesthesia, the patient was pain-free until 14 hours postoperatively. She then took one dose of oral analgesics before discharge. The innervation of the clavicle and the overlying skin varies depending on the source in the literature between C3 and C6. Figure 1 summarizes the dermatome distributions published by several authors. The clavicle itself has been reported to be innervated either by C4, or by C5 and C6 (subclavian nerve).Figure 1.: Dermatome distributions determined by different methods: A, Foerster’s map, constructed using stimulation of nerve stumps and observing for vasodilatation (2). B, Head’s diagram, from observation of patients with herpes zoster lesions (3). C, Bonica’s map, developed “on the basis of personal observation and data published by others” (4). D, Keegan’s chart, established on the pattern of hypoalgesia following loss of a single nerve root (5).This case demonstrates that a cervical plexus block can provide analgesia after clavicle ORIF. It remains to be determined whether a CPB could be used as a sole anesthetic for clavicle ORIF in selected patients. Daniel S. Choi, MD, MBA Arthur Atchabahian, MD Anthony R. Brown, MD Department of Anesthesiology; Columbia University College of Physicians and Surgeons; New York, NY; [email protected]
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle