Spontaneous awakening trials plus spontaneous breathing trials improved weaning from mechanical ventilationCommentary
Notice bibliographique
Résumé
T D Girard Dr T D Girard, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, TN, USA; timothy.girard@vanderbilt.edu In sedated patients on mechanical ventilation, are daily spontaneous awakening trials (SATs) combined with spontaneous breathing trials (SBTs) more effective for ventilator weaning than daily SBTs with sedation per usual care? ### Design: randomised controlled trial. ### Allocation: concealed. ### Blinding: unblinded. ### Follow-up period: 1 year. ### Setting: 4 medical intensive care units (ICUs) in the USA. ### Patients: 336 patients ⩾18 years of age (median age 61 y, 52% men) who required mechanical ventilation for ⩾12 hours and were receiving patient-targeted sedation. Exclusion criteria included admission after cardiac arrest, continuous ventilation for ⩾2 weeks, and profound neurological deficits. ### Intervention: daily SAT followed by SBT (n = 168) or daily SBT with sedation per usual care (n = 168). In the SAT + SBT group, patients who passed an SAT safety screen had an SAT. Patients who failed the SAT were restarted on sedatives at half …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,034 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».