Management of monoamniotic twin pregnancies: a case series and systematic review of the literature
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To review the experience of the University of Toronto Perinatal Complex, Ontario, Canada concerning antenatally diagnosed monoamniotic twin pregnancies; and to compare our results with cases reported in the literature with respect to antenatal surveillance and perinatal outcome. METHODS: A retrospective chart review of all twin gestations from 1993 to April 2000 was performed. A systematic review of the literature, 1966 to April 2000, of perinatal outcome in monoamniotic twin pregnancies was undertaken. SETTING: All monoamniotic twin gestations at the University of Toronto. RESULTS: Case-series: 25 prenatally diagnosed monoamniotic twin pregnancies were identified. Seven pregnancies were affected by fetal anomalies. One fetus died at 29 weeks. Neonatal complications occurred below 33 weeks of gestational age and were related to immaturity. Systematic review of the literature: 49 studies met our selection criteria and reported 88 cases diagnosed antenatally. Fourteen pregnancies were affected by major congenital anomalies. Twenty fetuses died after 24 weeks of gestation. Neonatal complications varied widely in severity and depended on gestational age at birth. The risk of intrauterine fetal death was 10% at the University of Toronto and 12% in the review of the literature. DISCUSSION: Our experience, the largest so far, suggests that regular fetal surveillance and appropriate steroid administration leads to a good perinatal outcome. The risk of fetal death (10%-12%) is lower than the previously quoted risk of 30%-70%. A careful review of obstetric interventions and further work examining outpatient surveillance of monoamniotic twin pregnancies are needed. The best treatment of monoamniotic twin pregnancies can only be determined by randomised trials.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle