Vertical Partial Laryngectomy With Temporoparietal Free Flap Reconstruction for Recurrent Laryngeal Squamous Cell Carcinoma
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To present a technique for reconstruction of the vertical partial laryngectomy defect using a vascularized carrier consisting of a temporoparietal free flap, cartilage graft, and buccal mucosal graft; to evaluate the oncologic outcomes with respect to locoregional control and overall survival; and to provide an assessment of patient quality of life and functional outcomes. DESIGN: Retrospective medical record review and prospective cross-sectional analysis of functional outcomes. SETTING: Princess Margaret Hospital-University Health Network and the Odette Cancer Centre-Sunnybrook Health Sciences Centre. METHODS: We collected data on patient demographic characteristics, tumor staging, initial treatment, recurrence, management, and follow-up. Prospectively, a cross-sectional study was performed using the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life of Cancer Patients Questionnaire C30 and HN35 module and voice and swallowing results using the Voice Handicap Index and Swallowing Quality of Life index. MAIN OUTCOME MEASURES: Local recurrence-free survival, cause-specific survival, and overall survival. RESULTS: Forty men met inclusion criteria (median age, 65.0 years). Local recurrence-free survival was 84% at 3 years and 75% at 5 years. Cause-specific survival was 88% at 3 years and 78% at 5 years. Thirty-eight patients were successfully decannulated; all patients tolerated oral intake after the surgical procedure. The C30 and HN35 symptomatic results were comparable with patients with standardized stages I and II head and neck tumors. The Voice Handicap Index results were comparable with patients with functional dysphonia. Patients' swallowing was in the normal range. CONCLUSIONS: Patients receiving vertical partial laryngectomy with temporoparietal free flap reconstruction for recurrent glottic carcinoma following radiation treatment failure have high rates of locoregional control. The use of the temporoparietal free flap in this patient population produces high-quality voice results and normal swallowing and has no major effect on quality of life.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».