Influence of Directional Preference on Two Clinical Dichotomies: Acute Versus Chronic Pain and Axial Low Back Pain Versus Sciatica
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine whether outcomes from treatment determined by subjects' directional preference (ie, reduction in back and/or leg pain, by performing a single direction of repeated end-range lumbar movement) would vary based on pain duration, location, or neurologic status. DESIGN: A secondary analysis of data from a multicenter randomized clinical trial. SETTING: Eleven physical therapy departments or clinics in 5 countries, with referrals for both acute and chronic low back pain. SUBJECTS: Seventy-one of 80 subjects with acute to chronic low back pain, and with and without radicular leg pain, and with or without mild neurologic deficit, were found at baseline to have a directional preference and were then treated with directional exercises that matched their directional preference. METHODS: All of the subjects were treated for 2 weeks with directional exercises and compatible posture modifications. Independent variables were pain duration, pain location, and neurologic status. MAIN OUTCOME MEASUREMENTS: Primary measures were back and leg pain intensity and function (Roland Morris Disability Questionnare). Secondary measures were activity interference, medication use, depression (Beck Depression Inventory), and a self-report of improvement. RESULTS: The subjects significantly improved their back and leg pain intensity, disability, and all secondary outcome measures, but pain duration, location, and neurologic status classification did not predict treatment responsiveness. Across all pain duration categories, 91%-100% either improved or resolved completely. There also was significant improvement across all pain location and neurologic status categories, with no significant differences across the outcome variables. CONCLUSIONS: In subjects found to have a directional preference who then treated themselves with matching directional exercises, neither pain duration nor pain location and neurologic status predicted their uniformly good-to-excellent outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».