Methylphenidate Blood Levels and Therapeutic Response in Children with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder I. Effects of Different Dosing Regimens
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: Methylphenidate (MPH) is a drug of choice for treating attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), although its use has been complicated by its short duration of action. The development of ideal long-acting preparations requires detailed understanding of the pharmacokinetic and pharmacodynamic consequences of complex dosing regimens. The purpose of this study was to ascertain if administration paradigms that produce stable or rising MPH levels alter the rate with which MPH is absorbed, and to determine how effectively long-acting administration paradigms compare with thrice daily administration of immediate-release MPH. METHOD: Forty-eight boys diagnosed with ADHD (mean age 10.6 +/- 1.1 year) participated in this double-blind, parallel group study to evaluate the pharmacokinetics and efficacy and of 1 mg/kg/day MPH administered in five different paradigms and placebo. Objective measures of activity and attention (McLean Motion Attention Test; M-MAT) and plasma measures of d- and l-MPH were obtained hourly during the course of a 12-hour laboratory session. RESULTS: The rate of absorption and elimination of d-MPH was dependent on the pattern of administration, particularly on the initial bolus concentration. This suggests that d-MPH may act on the gastrointestinal system to slow absorption of additional d-MPH. There were significant differences among regimens on time course and degree of therapeutic response. Pulsatile administration produced greater improvement than escalating levels.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».