Impact of extended-release dalfampridine on walking ability in patients with multiple sclerosis
Notice bibliographique
Résumé
Dalfampridine extended release (ER) 10 mg is an oral tablet form of the potassium (K(+)) channel-blocking compounded dalfampridine, also known as fampridine, and chemically 4-aminopyridine or 4-AP, which received regulatory approval in the United States for the treatment of walking in patients with multiple sclerosis (MS) in January 2010. Two pivotal Phase 3 clinical trials demonstrated significant improvements in walking in patients with the four primary forms of MS following administration of dalfampridine ER tablets 10 mg twice daily. The drug is thought to act by restoring conduction in focally demyelinated axons and by enhancing neurotransmission, thereby leading to improved neurological function. This review describes how dalfampridine represents a new pharmacotherapeutic approach to the clinical management of mobility impairment. It describes the mechanism of action and chemistry of dalfampridine ER, its pharmacokinetics, tolerability, and side effects, and the outcomes of multicenter trials showing its efficacy in improving walking speed. Clinician and patient global assessments, as well as patient self-assessment of the impact of MS on their gait disability, confirm clinically relevant benefit from the therapy. Patients tolerate the drug well and their improvement in terms of household and community ambulation, inferred from analysis of pooled data from several studies, is likely to translate into benefits in the performance of instrumental activities of daily living and a reduction in the neuropsychiatric burden of disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».