SU‐E‐T‐669: Dose Interplay Effects in Stereotactic Radiosurgery (SRS) of Multiple Brain Lesions
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: Volumetric modulated arc therapy (VMAT) has enabled rapid treatments of multiple brain tumors with a single or few isocenters. We investigated inter‐lesion dose interplay effects for such a treatment and compared against standard multi‐isocenteric Gamma Knife (GK) or dynamic‐conformal‐arc (DCA) SRS deliveries. Methods: A patient case with 12 intracranial targets and simulated cases with 2–60 targets in the brain parenchyma were used for the study. For the patient case, all targets and organs‐at‐risk were contoured by a senior clinician. A subset of 3, 6, 9 and 12 targets were then planned at different institutions for GK, DCA and VMAT SRS. Identical dose‐volume constraints to the targets and critical structures were applied. Each target was prescribed with 20 Gy covering at least 99% of the target volume. Relationships between the mean 4‐Gy to 12‐Gy isodose volumes per lesion versus increasing number of lesions were analyzed for each modality. Results: For all the cases, 12‐Gy isodose volumes per lesion exhibited negligible dependence with the increasing number of targets for GK SRS and DCA deliveries. However, for VMAT delivery, a strong statistically significant dependence with increasing number of targets was found at all levels of isodose volumes. For example, the increase in the 12‐Gy volumes of the patient case was 0.068+/−0.016 cc/lesion (p=0.05) for the VMAT delivery in contrast to 0.0+/−0.0 cc/lesion (p < 0.0001) for both GK and DCA deliveries. The increase in the 4‐Gy isodose volumes was 2.79+/−0.40 cc/lesion (p=0.02) for the VMAT delivery, and 2.13+/−0.15 cc/lesion (p=0.005) for the DCA delivery in contrast to 0.08+/−0.29 cc/lesion (p=0.10) for the GK delivery. Conclusion: Significant dose interplay effects were found for single‐or few‐isocenter VMAT SRS of multiple lesions, somewhat for multi‐isocenteric DCA SRS, but nearly negligible for GK SRS treatments.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».