Early onset catheter‐associated bacteremia (CAB)
Notice bibliographique
Résumé
Bacteremia is a common complication for hemodialysis (HD) patients (pts) with an indwelling central venous catheter (CVC). We studied our experience with CAB and noted that CAB occurred at an average of 96 ± 98 days after CVC insertion. We wondered what percentage of CAB occurred in the first 21 days after CVC insertion and the spectrum of organisms. We prospectively collected data on all HD pts from 3 centers with a CVC who developed bacteremia between 1/1/03 and 8/31/04. Pts who developed CAB with an identifiable source of bacteremia were excluded. 131 episodes of CAB were identified; 34 (25.95%) occurred in ≤21 days. The mean ± SDEV age of the pts developing CAB > 21 days and ≤21 days was 63 ± 17 and 61.5 ± 15.4 years, respectively. Table 1 outlines the spectrum of organisms. There was a significantly greater incidence of CAB with Staphylococcus aureus(SA) and a significantly lower incidence of Staphylococcus epidermidis(SE) in the pts in whom a CAB developed ≤21 days after insertion. Table 1 <21 Days >21 Days P‐Value SA 20 (58.8%) 21 (21.6%) p < 0.01 SE 2 (5.9%) 30 (30.9%) p < 0.05 Other GP* 7 (20.6%) 15 (15.5%) NS GN^ 9 (26.5%) 40 (41.2%) NS *GP: gram‐positive; GN∧: gram‐negative We conclude that CAB occurs in the first 21 days after CVC insertion in 25% of our CVC pts. Pts developing CAB in the first 21 days are more likely to develop CAB with SA and less likely to develop CAB with SE than pts who develop CAB after 21 days. Empiric antibiotic choice and preventative strategies need to take these data into consideration.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».