Proximal splenic artery embolization in the management of splenic rupture
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To report the use of proximal splenic artery embolization for management of spontaneous splenic rupture. DESIGN: Case report and literature review. SETTING: A tertiary pediatric critical care unit in a university teaching hospital. INTERVENTIONS: Proximal splenic artery embolization. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: An 8-yr-old boy presented with abdominal pain radiating to the left shoulder 9 days after completing induction chemotherapy for acute lymphoblastic leukemia. Imaging revealed a splenic rupture with parenchymal and subcapsular hematomas, with no evidence of active extravasations. The patient was admitted to the pediatric critical care unit for close hemodynamic monitoring and frequent measurements of hemoglobin. His lowest recorded hemoglobin and hematocrit were 63 g/L and 0.19 L/L, respectively. Posttransfusion of packed red blood cells, he was taken to interventional radiology for proximal splenic artery embolization under moderate sedation. Several coils were successfully placed in the proximal splenic arterial system resulting in a marked reduction of splenic blood flow without disruption of collaterals. The patient recovered well from proximal splenic artery embolization in the pediatric critical care unit and experienced short lasting abdominal pain and fever for 1 day. He was discharged home 4 days after the procedure and follow-up imaging showed resolving hematomas with preserved splenic blood flow. CONCLUSION: Proximal splenic artery embolization in children may be a safe therapeutic alternative to either conservative or surgical management in spontaneous splenic rupture. Preservation of splenic tissue with a reduced risk of repeated hemorrhage can be obtained with proximal splenic artery embolization.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».