P2–101: Amyloid and vascular cognitive impairment: A pilot study of frequency and impact
Notice bibliographique
Résumé
Traditionally, Alzheimer's disease (AD) and vascular cognitive impairment (VCI) were considered to be distinct and unrelated; however, increasing evidence is demonstrating an overlap between AD and VCI pathology. As such, the current criteria for the clinical diagnosis of VCI may not distinguish those with cognitive impairment due to subcortical ischemic small vessel disease from those with cognitive impairment due to mixed vascular and AD pathology (mixed dementia - MD). Furthermore, it is unclear how co-existing amyloid pathology may affect cognitive function in people with VCI. The purpose of this pilot study was to determine the frequency of MD in patients diagnosed with VCI. In addition, we investigated how co-existing amyloid pathology may affect cognitive function in people with VCI. We conducted a planned sub-analysis of a randomized controlled trial investigating the effect of targeted aerobic exercise training on cognitive function in people with VCI. Elevan participants - 8 participants with VCI and 3 normal controls - underwent a PiB-PET scan to estimate amyloid burden. Participants with VCI who exhibited PiB uptake 2 standard deviations above the mean of controls were considered to be PiB-positive and to have MD. To determine the effect of co-existing amyloid pathology on cognitive function we collected the following measures: 1) ADAS-Cog; 2) EXIT-25; and 3) a) Digits Forward and Backwards Test, b) Stroop-Colour Word Test, and c) Trail Making Test (Part B-Part A). To determine the associations between PiB uptake and cognitive function we conducted correlational analysis using Pearson correlation coefficients. Five (62.5%) participants with VCI were PiB-positive and 3 (37.5%) participants were PiB-negative. Increased PiB retention was significantly correlated with reduced cognitive performance in the ADAS-Cog (r=0.849, p=0.008) and the Trail Making Test (r=0.861, p=0.006). Neuroimaging with PiB-PET showed 62.5% of those with a clinical diagnosis of VCI have co-existing amyloid pathology. Critically, increased amyloid binding was associated with increased cognitive deficits in domains typically affected by both AD and VCI. Thus, our results suggest that those with VCI and co-existing amyloid pathology demonstrate more diverse cognitive deficits. M ore research is needed to develop reliable and valid measures for the diagnosis of MD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».