MO‐F‐108‐01: Deformable Dose Reconstruction to Evaluate Image‐Guidance Strategies in Free‐Breathing Liver SBRT
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: To evaluate the delivered dose following image‐guidance strategies for liver SBRT. Methods: The delivered dose was reconstructed using deformable image‐registration (DIR) on the retrospectively sorted (4D) cone‐beam CT (CBCT) for 30 SBRT patients (15 with multiple tumors). Plans created on exhale 4D‐CT, for 27–60 Gy/6 fractions, were delivered in free‐breathing after 3D‐CBCT rigid liver alignment. Dose was also reconstructed after simulating two rigid alignment strategies on the exhale 4D‐CBCT: the liver or the tumor directly (using DIR to predict tumor position). Delivered doses were compared to the planned 4D breathing dose, modeled with DIR of 4D‐CT. Results: Residual mean tumor errors >3 mm occurred in nine patients (30%) following free‐breathing 3D‐CBCT (max: 10 mm), and two patients (6.6%) following liver or tumor 4D‐CBCT alignment (maximum: 3.3 mm). With free‐breathing 3D‐CBCT, the delivered minimum tumor doses decreased by more than 1 Gy compared to planned dose for 4 (13%) patients. For 2 of these 4 patients, aligning the liver or tumor on 4D‐CBCT reduced the dose decreases from −1.4 Gy, to within −0.5 Gy. The other 2 patients had multiple tumors and substantial liver deformation, resulting in minimum tumor doses decreases (max: −4.3 Gy) following free‐breathing 3D‐CBCT, that were reduced with either liver (max: −2.7 Gy) or tumor (max: −2.2 Gy) 4D‐CBCT alignment. For normal gastrointestinal tissues receiving >30 Gy, the delivered maximum doses deviated by −11.5 to 2.6 Gy, with one exceeding the planning constraint by 0.7 Gy following free‐breathing 3D‐CBCT. Aligning the liver or tumor on 4D CBCT reduced normal tissue deviations (range: −6.3, 2.7 Gy) without exceeding planning constraints. Conclusion: 4D‐CBCT guidance for liver SBRT has been clinically implemented. The improved correlation between the 4D planning dose and delivered dose can be largely accomplished with 4D alignment of the liver, and should allow for planning margin reduction. This research is supported by the NIH, 5RO1CA124714‐02, and a Canadian Institutes for Health Research Fellowship. Patient data was acquired during clinical trials supported by the National Cancer Institute of Canada, #18207, and CIHR, #202477. K.K. Brock has financial interest in the deformable registration technology through a licensing agreement with RaySearch Laboratories.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».