Mucoceles of the appendix mimicking ovarian cysts
Notice bibliographique
Résumé
Background: This review focuses on appendiceal mucoceles that have been reported to incidentally mimic ovarian cysts and put the patient at risk of misdiagnosis and, thus, inadequate treatment. Methodology: Review of the literature. Principal findings: Benign mucoceles are the most common form of appendiceal mucoceles and represent about 63-84%, whereas a malignancy is found in 11-20%. Patient presentation is extremely variable for all forms, with, first and foremost, nonspecific symptoms, and patients may also be completely asymptomatic. Thus, the majority of appendiceal mucoceles are discovered incidentally. Women with ovarian cysts also frequently report abdominal pain or nonspecific gastrointestinal symptoms, with about 10% of patients being asymptomatic. Gynecologists perform transvaginal ultrasound as a standard procedure to evaluate pelvic tumors from the uterus, tubes, or ovaries. The ultrasound appearance of appendiceal mucoceles can vary widely from well-encapsulated purely cystic lesions with anechoic fluid, hypoechoic masses with fine internal echoes, or complex hyperechoic masses. Thus, they can mimic ovarian cysts. However, a specific ultrasonographic marker is the so-called “onion skin sign” and its “dumbbell structure”. Even when an appendiceal mucocele is detected during gynecologic surgery, the appropriate surgical treatment would be an open approach, ideally combined with an intraoperative frozen section examination. The gynecologist might choose not to continue with the operation, instead performing the excision of the appendiceal mucocele as a two-step procedure. Conclusion/Significance: We advise gynecologists to consider the possibility of an appendiceal neoplasm, especially when a dumbbell structure in the lower right abdomen is found on ultrasound. If an appendiceal mucocele is incidentally diagnosed during surgery, a laparotomic approach is recommended if the operation is continued. This should be performed by a general surgeon.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».