An Open-Label Pilot Study Using Thioguanine as a Therapeutic Alternative in Crohn's Disease Patients Resistant to 6-Mercaptopurine Therapy
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIMS: A substantial number of patients with inflammatory bowel disease (IBD) fail to achieve a complete clinical response with 6-mercaptopurine (6-MP) and azathioprine (AZA). Inability to achieve therapeutic 6-thioguanine nucleotide (6-TGN) levels due to the preferential overproduction of 6-methylmercaptopurine ribonucleotides (6-MMPR) upon dose escalation characterizes a newly described subgroup of IBD patients resistant to 6-MP/AZA therapy. Treatment with 6-thioguanine (6-TG), a related thiopurine, which forms 6-TGNs more directly may be beneficial in such patients. This pilot study evaluated the safety, tolerance, and efficacy of 6-TG in the subgroup of Crohn's disease (CD) patients failing to attain adequate disease control with traditional 6-MP/AZA therapy. METHODS: Ten CD patients with preferential 6-MMPR production upon 6-MP/AZA dose escalation were enrolled in an open-label pilot study. Seven of 10 patients had experienced dose-related 6-MP toxicities. RESULTS: Seventy percent of the patients (7 of 10) responded or were in remission at week 16. Clinical response was evident by week 4 in most. 6-TGN levels were nine-fold higher with 6-TG treatment than with 6-MP, whereas 6-MMPR levels were undetectable. No patient developed a recurrence of hepatic or hematological toxicity. CONCLUSIONS: 6-TG was a safer and more efficacious thiopurine in this subgroup of IBD patients resistant to 6-MP therapy. Larger controlled trials are warranted to further evaluate both the short- and long-term safety and efficacy in this subgroup of patients as well as a broader spectrum of IBD patients.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle