Recent Decrease in the Prevalence of Congenital Heart Defects in Europe
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To examine trends in the prevalence of congenital heart defects (CHDs) in Europe and to compare these trends with the recent decrease in the prevalence of CHDs in Canada (Quebec) that was attributed to the policy of mandatory folic acid fortification. STUDY DESIGN: We used data for the period 1990-2007 for 47 508 cases of CHD not associated with a chromosomal anomaly from 29 population-based European Surveillance of Congenital Anomalies registries in 16 countries covering 7.3 million births. We estimated trends for all CHDs combined and separately for 3 severity groups using random-effects Poisson regression models with splines. RESULTS: We found that the total prevalence of CHDs increased during the 1990s and the early 2000s until 2004 and decreased thereafter. We found essentially no trend in total prevalence of the most severe group (group I), whereas the prevalence of severity group II increased until about 2000 and decreased thereafter. Trends for severity group III (the most prevalent group) paralleled those for all CHDs combined. CONCLUSIONS: The prevalence of CHDs decreased in recent years in Europe in the absence of a policy for mandatory folic acid fortification. One possible explanation for this decrease may be an as-yet-undocumented increase in folic acid intake of women in Europe following recommendations for folic acid supplementation and/or voluntary fortification. However, alternative hypotheses, including reductions in risk factors of CHDs (eg, maternal smoking) and improved management of maternal chronic health conditions (eg, diabetes), must also be considered for explaining the observed decrease in the prevalence of CHDs in Europe or elsewhere.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».