Consequences of patient access restrictions to branded oxycodone hydrochloride extended-release tablets on healthcare utilization and costs in US health plans
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the impact of increased access restrictions to branded oxycodone hydrochloride extended-release tablets (oxycodone HCl ER), on healthcare utilization and costs in patients using extended-release and long-acting opioids (ER/LA opioids) from the health plan perspective during the period from 1/1/2009 to 6/30/2012. METHODS: This retrospective cohort study analyzed claims data for adult patients from US plans that increased oxycodone HCl ER access restrictions. Study groups were segmented into commercial and Medicare payers, and by prior authorization (PA) and tier change (TC) restrictions. Six-month outpatient visits and prescription utilization and costs were evaluated during the pre- and post-access restriction periods using a bootstrapped t-test and regression to test the differences. RESULTS: Mean 6-month post-restriction combined pharmacy and outpatient visit costs were $1131 (p < 0.001), $660 (p = 0.009), $699 (p < 0.001), and $564 (p < 0.001) higher than pre-restriction costs in commercial PA, commercial TC, Medicare PA, and Medicare TC groups, respectively. Outpatient visits accounted for the greatest proportion of increased costs in the access restriction groups. CONCLUSIONS: The results of this study suggest that oxycodone HCl ER access restrictions such as PA and TC may increase medical costs without an offsetting savings in pharmacy costs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».