Does medication overuse headache represent a behavior of dependence?
Notice bibliographique
Résumé
Medication overuse is relatively common in patients with frequent headache. To explore the prevalence of patients who meet the criteria for substance dependence in Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edition IV (DSM-IV), and to identify variables of substance dependence among patients with chronic daily headache, we recruited consecutive patients with chronic daily headache at a headache clinic from November 1999 to June 2004. Each patient completed a headache intake form, a dependence questionnaire modified from DSM-IV, and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The presence of probable medication overuse headache (pMOH) was defined on the basis of the International Classification of Headache Disorders, 2nd edition, 2004. A total of 1,861 patients with chronic daily headache (1,369 women, 492 men; mean age, 49.6+/-15.4 years) were recruited. Almost half (895/1,861, 48%) met criteria of pMOH, and 606 of these patients (606/895, 68%) met three of five DSM-IV substance dependence criteria. In contrast, only 191 of 968 patients without pMOH (20%) met the DSM-IV criteria (OR=8.6, [7.0-10.6], chi-square test, P<0.001). Patients who fulfilled DSM-IV criteria of dependence had higher numbers of physician appointments in the past year. Multivariate logistic regression analyses revealed that migraine headache, frequent physician consultation, intensity of headache, and presence of a higher anxiety score were significant independent variables for substance dependence. Among patients with chronic daily headache, pMOH was associated with behaviors of substance dependence.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».