Aortic balloon valvuloplasty and aortic valve replacement: A comparative follow-up study
Notice bibliographique
Résumé
The purpose of this study was to compare the short-term and long-term benefits and complications of patients subjected to aortic balloon valvuloplasty with those of a similar group of patients subjected to aortic valve replacement. Both groups were matched for age and sex and followed up to December 1991. The study period for the valvuloplasty group was from 1986 to 1991. The surgical group was studied from 1979 to 1991. Clinical and hemodynamic data were collected prospectively. Short- and long-term follow-ups were collected retrospectively from chart reviews, telephone inquiries with patients, immediate relatives, and family physicians. A total of 66 patients were studied; 33 had balloon valvuloplasty. A similar number of surgical patients were randomly selected from a group of 60 who had aortic valve replacement, to match the age and sex of the valvuloplasty group. Baseline, clinical, and hemodynamic characteristics were similar in both groups. All patients had right, retrograde, and transseptal left heart catheterization. Gradient across aortic valve was measured by simultaneous recording of pressures in left ventricle and aorta. Indicator dilution curves were used to calculate cardiac index and assess severity of aortic regurgitation. Patients with regurgitant fraction >25% were excluded from aortic valvuloplasty. Although inhospital mortality was higher in surgically treated patients (12% vs 9%) the 5-year survival of valve replacement was much better than those treated with balloon valvuloplasty (71% vs 7%). Our selection of patients and immediate results of valvuloplasty are comparable to seven published series. Aortic balloon valvuloplasty should not be used as a routine or elective procedure for treatment of adult patients with aortic stenosis. It could, however, be considered as a “bridge” procedure to stabilize high-risk patients before surgical replacement of the valve.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».