Nasal Packing After Septoplasty
Notice bibliographique
Résumé
IMPORTANCE: Bilateral anterior nasal packing is used after septoplasty with the goals of decreasing the risk of postoperative bleeding and adhesions. However, multiple studies caution against the use of nasal packing because of the risk of cardiopulmonary complications. OBJECTIVE: To evaluate the cardiopulmonary risks associated with bilateral anterior nasal packing after septoplasty. EVIDENCE REVIEW: A literature review was conducted by 2 independent reviewers using EMBASE, Ovid, Medline, PubMed, Google Scholar, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), and reference list review from January 1966 to September 2012 to identify studies assessing nasal packing after septoplasty. The studies were reviewed and assigned an Oxford level of evidence grade, Detsky score, and Methodological Index for Nonrandomized Studies (MINORS) score. Data were extracted for arterial blood gases, oxygen desaturations, oxygen saturations, and adverse outcomes. Pooled estimates for randomized studies were performed when possible. FINDINGS: Fourteen studies conducted between 1973 and 2011 were included: 2 randomized clinical trials (RCTs) with a total of 119 patients and 12 prospective observational studies with a total of 356 patients. Nine studies showed a significant change within 1 of the cardiopulmonary parameters investigated. However, there was no consistency in changes across both observational and randomized studies. Furthermore, pooled estimates for cardiopulmonary parameters were all nonsignificant: standard mean differences of the pooled results of the RCTs were 0.05 (95% CI, -0.31 to 0.41) for arterial pH, 0.08 (95% CI, -0.30 to 0.46) for Paco2, and -0.32 (95% CI, -1.28 to 0.63) for Pao2. There were no major cardiopulmonary complications after nasal packing. CONCLUSIONS AND RELEVANCE: Bilateral anterior nasal packing does not seem to cause adverse cardiopulmonary changes after septoplasty.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».