A social ecological model of willingness to participate in HIV vaccine trials among men who have sex with men in Chennai and Mumbai, India
Notice bibliographique
Résumé
Recruitment of low- and middle-income country volunteers from most-at-risk-populations in HIV vaccine trials is essential to vaccine development. In India, men who have sex with men (MSM), at 20-fold higher risk for HIV infection than the general population, are a crucial population for recruitment. Research on willingness to participate (WTP) in HIV vaccine trials has focused predominantly on individual-level determinants (e.g., safety concerns, mistrust, altruism) in high-income countries. We used a social ecological framework to explore multi-level determinants of WTP among MSM in India. We conducted 9 focus groups (n=49) with low socioeconomic MSM (aged 20-46 years, mean=28), including peer outreach workers, in Chennai (in Tamil) and Mumbai (in Marathi/Hindi), and 7 key informant interviews with MSM community leaders and healthcare professionals. Focus groups/interviews were recorded, transcribed and translated into English. Two independent bilingual investigators conducted narrative thematic analysis using line-by-line coding and a constant comparative method, with member-checking by community representatives. Structural-level determinants of WTP included poverty, compensation for trial-related harms and having financially-dependent family members. Community-level factors were negative societal attitudes about same-sex sexuality and community engagement in HIV vaccine research. Interpersonal factors included anticipated peer and familial reactions and perceived HIV stigma. Individual-level determinants of WTP included knowledge about vaccines, openness about one’s sexuality and altruistic beliefs. WTP in HIV vaccine trials among MSM in India is associated with multi-level factors. Ubiquitous interpersonal and community-level concerns characteristic of the sociocultural context may complicate individual-focused conceptualizations of WTP. Interventions to reduce stigma and discrimination against MSM and PLHIV, capacity-building of MSM service organizations, and sustained and transparent communications tailored to the knowledge, concerns and educational level of local communities may support meaningful engagement of MSM in HIV vaccine trial preparedness. Attention to providing fair yet non-coercive compensation and healthcare benefits are warranted to support ethical conduct of trials.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».