Patient mit chronischer Diarrhoe, Pigmentierungsstörung und Haarausfall
Notice bibliographique
Résumé
HISTORY AND FINDINGS ON ADMISSION: A 70-year-old man with a 14 month history of chronic severe diarrhea treated with budenosid and mesalazin was admitted because of peripheral oedema and weight loss of about 26 kg. INVESTIGATIONS AND DIAGNOSIS: A general pigmentation of the skin, especially on scull and hands, as well as dystrophic nail changes and alopecia of scalp and facial hair were seen. The tests showed a slight macrocytotic, normochromic anemia. Total protein and the clotting factors were decreased. Endoscopy revealed multiple sessile polyps in the stomach and duodenum in appearance to colon and rectum. Endoscopic removal of a polyp showed histologically cystic dilatation of foveolae and oedematous mucosa. The histological features, the wide distribution of the polyps together with the skin changes, lead to the diagnosis of Cronkhite-Canada syndrome (CCS). TREATMENT AND COURSE: The patient was initially treated with prednisolon 60 mg/d i. v. for 2 weeks, resulting in a marked improvement of symptoms and weight gain. He is at present in good health under prednisolon 20 mg/d per os and is followed up in our outpatient department. CONCLUSION: CCS is in up to 14 % of the cases associated with a carcinoma of the gastrointestinal tract. At present there are only reports about a successful treatment by steroids, prophylactic gastrectomy and proctocolectomy. Typical myopathic lesions of CCS have not been described to date, but the demonstrated improvement of creatinin kinase with successful treatment suggests a common pathophysiological mechanism.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,009 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».