The Coming Crisis in Continuing Education in Diabetes: Resolvable Issues and Novel Solutions
Notice bibliographique
Résumé
I n a previous article,1 a broad theoretical concept was presented that suggested that physician participation in continuing medical education (CME) programs was diminishing and would continue to diminish. The reasons suggested for this were: 1. Growing dependence on pharmaceutical companies for financial support of CME programs 2. Increasing pressure for regulatory oversight of educational programs sponsored by pharmaceutical companies 3. Increasing and negative imposition of “ethical standards” for physician behavior by pharmaceutical companies in CME interactions 4. Despite regulatory oversight, growing pharmaceutical company control of the development and marketing of physician “experts” for CME, whether promotional or accredited 5. With increased regulatory oversight, a decline in the degree of creativity and level of sophistication of such programs, converting many CME or promotional programs into “infomercials.” According to unofficial but authoritative sources in various pharmaceutical companies, these influences have resulted in a substantial decline in physician participation in CME programs. Despite these trends, there is no evidence that the current directions will be altered in the near future. Altering these characteristics would be very desirable in diabetes care. Multiple studies have confirmed that the prevalent level of care for diabetic patients is demonstrably deviant from recommended guidelines and procedures.2-7 This has been documented in various care settings, including primary care, family practice, and large urban managed care organizations. Despite vigorous efforts on the part of the American Diabetes Association (ADA) and other organizations to remedy these deviations, there is no compelling evidence that such efforts have substantially improved these gaps in care. A study on the impact of the Canadian Diabetes Association's clinical practice guidelines for postpartum screening of pregnant women with gestational diabetes for type 2 diabetes demonstrated that the guidelines had no significant effect.8 The failure of such educational efforts in diabetes reflects a widespread failure of CME …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».