Peak Oxygen Uptake is Limited by Oxygen Transport and not Peripheral Extraction in Congestive Heart Failure Patients
Notice bibliographique
Résumé
Patients with congestive heart failure (CHF) are characterized by low levels of aerobic fitness (peak oxygen consumption, VO2peak) that may be secondary to reductions in oxygen transport capacity and peripheral oxygen extraction (Belardinelli et al., 1995). Near infrared spectroscopy (NIRS) is a valid and reliable non-invasive technique for evaluating localized muscle oxygenation and blood volume during exercise in situ in CHF patients (Watanabe et al., 2005). PURPOSE: To investigative the relationship between VO2peak and selected cardiorespiratory responses and muscle oxygenatioin/blood volume changes in patients with CHF. METHODS: Twelve CHF patients (ischemic/non-ischemic:4/8, age (mean±SD): 63 ±11.5 yrs, VO2peak: 1.19±0.52 L/min, 14.3±5.2 ml/kg/min) gave written informed consent to participate in a step-wise symptom-limited incremental cycle exercise test to voluntary fatigue. Cardiorespiratory variables were recorded using a metabolic measurement cart. Localized muscle oxygenation and blood volume were recorded continuously from the right vastus lateralis using a dual wave NIRS device for 2 mins at rest (baseline) and throughout exercise. The difference between the baseline and the highest values recorded during exercise were used for statistical analysis. RESULTS: Oxygen uptake, heart rate and ventilation rate increased systematically during incremental exercise. In most patients, muscle blood volume increased up to 50% to 60% of VO2peak and then leveled off or decreased until the termination of exercise. Muscle oxygenation decreased (implying greater oxygen extraction) with increasing work rate and leveled off prior to the attainment of VO2peak. In a forward stepwise multiple regression analysis, only the peak exercise oxygen pulse and heart rate were selected into the regression equation to predict VO2peak. These two variables explained 71% and 28% of the variance respectively in VO2peak. The ventilation rate, muscle oxygenation and blood volume changes were not included into the predictive model. CONCUSIONS: The findings on this small sample of CHF patients suggest that VO2peak is determined primarily by the ability of the central circulation to transport oxygen and not by the capacity of the exercising muscles to extract oxygen.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».