Stimulated intra-uterine insemination is not a natural choice for the treatment of unexplained subfertility: 'Effective treatment' or 'not a natural choice'?
Notice bibliographique
Résumé
Helping couples to choose appropriate therapy for their unexplained subfertility demands a review of evidence for treatment benefit and harm, in the context of both patients' and clinicians' experience and perspective. Ovulation induction (OI) with clomiphene (CC) or gonadotrophin (FSH) and intrauterine insemination (IUI) are often chosen before resorting to IVF. The appropriateness of starting with these low and intermediate intensity treatments is supported by evidence that CC/IUI increases cycle fecundity two- to three-fold, and FSH/IUI, three- to five-fold over the baseline chance of pregnancy in this patient group. While both OI/IUI and IVF have adverse effects which deserve vigorous attention, particularly multiple pregnancy and ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS), the balance between benefits and costs often favours OI/IUI. The cost per live birth and potential for OHSS appears lower with OI/IUI, and the proportion of multiple pregnancies similar to that seen with IVF. For these as well as physical and spiritual reasons, OI/IUI is often a natural starting point for couples, especially when female age and duration of subfertility are favourable.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».