The Safety and Efficacy of Enhanced External Counterpulsation as a Treatment for Angina in Patients With Aortic Stenosis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Comorbid aortic stenosis (AS) has been considered a precaution when applying enhanced external counterpulsation (EECP) to individuals with angina due to concerns about treatment-related hemodynamic changes. HYPOTHESIS: The aim of this study was to determine whether EECP safely reduces symptoms of myocardial ischemia and improves hemodynamics in individuals with AS. METHODS: Forty-three patients with AS (average age, 73 years; 86% male) and 43 comparison patients without AS were chosen from a database of 1327 EECP patients. Canadian Cardiovascular Society (CCS) Functional Angina Classification, diastolic augmentation ratio, and blood pressure were measured at baseline and on completion of the course of EECP. RESULTS: Thirty-five of the 43 patients with AS (81%, 95% CI: 66.6% to 91.6%) and 38 of the 43 without AS (88%, 95% CI: 74.9% to 96.1%) improved in angina class (P < 0.0001). There was no statistical difference between the percentages in patients with and without AS (P = 0.54). CCS angina class outcome was not associated with AS severity (P = 0.55). The percentage of patients with diastolic augmentation ratio ≥1.0 was 16.3% in both groups at baseline and improved to 39.5% in AS patients and 37.2% in non-AS patients after EECP (both P = 0.002). The average decreases in systolic blood pressure in subjects with AS (-15 mm Hg, 95% CI: 11 to 20, P < 0.0001) and without AS (-18 mm Hg, 95% CI: 14 to 22, P < 0.0001) were similar (P = 0.31). No major adverse cardiac events were reported. CONCLUSIONS: Angina patients with AS who undergo EECP had clinically important symptomatic and hemodynamic improvements comparable to their non-AS counterparts.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».