Time-of-day variation in cardiovascular response to maximal exercise testing in coronary heart disease patients taking a beta-blocker
Notice bibliographique
Résumé
The aim of this study was to investigate the effect of a beta-blocker (atenolol and metoprolol) on exercise heart rate (HR) and rate pressure product (RPP) during a morning and afternoon maximal exercise test (maxET) in patients with coronary heart disease (CHD). Twenty-one CHD patients (59.9 +/- 8.9 years of age) treated with either atenolol or metoprolol participated in this study. All subjects underwent a morning and afternoon symptom-limited maximal exercise test (maxET) 2-3 h and 8-10 h after medication intake. No significant differences in exercise capacity (atenolol: 8.3 +/- 1.9 vs. 8.3 +/- 2.1 metabolic equivalents (METs); metoprolol: 8.8 +/- 2.0 vs. 8.7 +/- 2.0 METs) or rate of perceived exertion (atenolol: 7.4 +/- 1.9 vs. 7.4 +/- 1.7 METs; metoprolol: 7.2 +/- 1.5 vs. 6.8 +/- 0.9 METs) were observed between the 2 maxETs in either group. However, there was a discrepancy in cardiovascular and ischemic responses between morning and afternoon maxET. Subjects treated with atenolol demonstrated better overall control of HR and RPP during the afternoon maxET. The difference between morning and afternoon HRmax (11 +/- 8 vs. 19 +/- 9 beats.min-1; p = 0.05) was significantly higher in the metoprolol group, but did not attain significance for RPP (31 +/- 30 vs. 54 +/- 28 mmHg.beats.min-1.10-2; p = 0.09). Also, nearly one quarter of our subjects who had a normal morning maxET demonstrated an abnormal electrocardiogram response and (or) ischemia when exercise testing was done in the late afternoon. These changes were more prevalent in subjects taking metoprolol. The results of this study suggest that there is considerable time-of-day variation in the cardiovascular response to a maxET in CHD patients treated with a beta-blocker.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».