Cancer of the Anus Complicating Perianal Crohn's Disease
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: This study was designed to review the clinical and pathologic findings, treatment, and outcomes of patients who have a cancer that complicates perianal Crohn's disease. METHODS: Charts of patients who had documented perianal Crohn's disease and a pathologic diagnosis of anal carcinoma were reviewed. RESULTS: There were 14 patients (6 men; mean age, 49 years) who had evidence of perianal Crohn's disease (mean, 6.9 (range, 1-20) years) before their cancer diagnosis. The diagnosis often was delayed despite increasing pain, multiple biopsies, and imaging studies. Ten patients had preoperative diagnoses of cancer; however, none of the eight magnetic resonance imaging studies were diagnostic. There were 11 adenocarcinomas (8 mucinous or colloid subtypes) and 3 squamous-cell carcinomas. Treatment included abdominoperineal resections plus chemotherapy in 12, and radiation and a defunctioning stoma in 1 patient. Of the 12 who had an abdominoperineal resection, 3 had posterior vaginectomies and rectus flap reconstructions. At last follow-up (mean, 41 (median, 22) months), five patients were alive without disease, five were alive with disease, and four had died. CONCLUSIONS: Physicians should have a high level of suspicion of cancer in patients with longstanding perianal Crohn's disease who have a change in symptoms. In this series, patients who were diagnosed preoperatively and treated with multimodality therapy had better outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».