Baroreflex Function after Spinal Cord Injury
Notice bibliographique
Résumé
Significant cardiovascular and autonomic dysfunction occurs after spinal cord injury (SCI). It is now recognized that cardiovascular disease is a leading cause of morbidity and mortality in SCI. Patients with SCI may also suffer severe orthostatic hypotension and autonomic dysreflexia. Baroreflex sensitivity (i.e., the capability of the autonomic nervous system to detect and respond effectively to acute changes in blood pressure) has been recognized as having predictive value for cardiovascular events, as well as playing a role in effective short-term regulation of blood pressure. The purpose of this article is to review the mechanisms underlying effective baroreflex function, describe the techniques available to measure baroreflex function, and summarize the literature examining baroreflex function after SCI. Finally, we describe the potential mechanisms responsible for baroreflex dysfunction after SCI and propose future avenues for research. Briefly, although cardiovagal baroreflex function is reduced markedly in those with high-level lesions (above the T6 level), the reduction appears to be partially mitigated in those with low-level lesions. Although no studies have examined the sympathetic arm of the baroreflex in those with SCI, despite this being arguably more important to blood pressure regulation than the cardiovagal baroreflex, nine articles have examined sympathetic responses to orthostatic challenges; these findings are reviewed. Future studies are needed to describe whether dysfunctional baroreflex sensitivity after SCI is due to arterial stiffening or a neural component. Further, measurement of forearm vascular conductance and/or muscle sympathetic nerve activity is required to directly evaluate the sensitivity of the sympathetic arm of the baroreflex in those with SCI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».