Bilateral Cochlear Implantation: An Evidence‐Based Medicine Evaluation
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES/HYPOTHESIS: The aim of this study was to evaluate the extent and quality of evidence reported on the outcomes of bilateral cochlear implantation and thereby to inform opinion about future patient management. STUDY DESIGN: Retrospective literature review. METHODS: A detailed search of the medical literature was performed using the Medline, Embase, and CINAHL databases starting from the date of their conception. The quality of evidence in each article was assessed according to the categories of evidence as defined by the Oxford Centre for Evidence-based Medicine, Levels of Evidence (May 2001). RESULTS: A total of 37 studies were included; 28 (76%) investigated adult participants only, 7 (19%) investigated child participants, and 2 (5%) contained both groups. Of the studies presented, 9 (24%) studies contained level 2b evidence, 2 (6%) level 3b, 16 (43%) level 4, and 10 (27%) level 5 evidence. No studies were identified as representing evidence level 1. Adult bilateral recipients demonstrated an increase in sentence recognition of 21% correct over their first implanted ear (P < .001) and mean bilateral localization errors of 24 degrees against a monaural error of 67 degrees (P < .005). CONCLUSIONS: The available evidence indicates that bilateral cochlear implantation confers material benefits not achievable with unilateral implantation, specifically in terms of sound localization and understanding of speech in noise. Well-designed prospective studies of sufficient size are now needed to precisely quantify these benefits, to validate outcome measures, especially in children, and to define the criteria for intervention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».